Senin, 29 Juli 2013

SAP (Satuan Acara Penyuluhan) Stroke


SATUAN ACARA PENYULUHAN 

PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG 

PENYAKIT STROKE

Pokok bahasan:  Penyakit Stroke 
Sub pokok bahasan:  Pengertian, penyebab stroke, tanda dan gejala stroke, jenis penyakit stroke, penanganan bila terjadi stroke, obat tradisional untuk penyakit stroke
Sasaran : Warga Desa Potorono
Tempat : Balai Desa Potorono RT 03/RW 03 Banguntapan Bantul
Hari/Tanggal :  Sabtu, 23 Januari 2010
Waktu :  1 x 30 menit

I. latar belakang

Penyakit stroke merupakan penyebab kematian yang banyak menyerang masyarakat,kadang-kadang penderita mengalami kelumpuhan di anggota badan nya dan akan menimbulkan kecacatan yang dapat membebani seumur hidup tapi juga mendekati dengan kematian si pasien. Penyakit stroke juga penyakit yang ditimbulkan akibat aliran darah yang tidak lancar. Ketidak lancaran aliran darah ini bisa terjadi karena dua hal: adanya sumbatan dalam pembuluh darah atau pembuluh darah yang pecah. WHO mendefinisikan bahwa stroke adalah gejala-gejala defisit fungsi susunan saraf yang diakibatkan oleh penyakit pembuluh darah otak. Stroke menduduki urutan ketiga penyebab kematian setelah penyakit jantung dan kanker. 
Di Indonesia, belum ada data epidemologis stroke yang lengkap, tetapi proporsi penderita stroke dari tahun ke tahun cenderung meningkat. Hal ini terlihat dari laporan survei Kesehatan Rumah Tangga Depkes RI di berbagai rumah sakit di 27 provinsi di Indonesia. Hasil survei itu menunjukkan terjadinya peningkatan antara 1984 sampai 1986, dari 0,72 per 100 penderita pada1984 menjadi 0,89 per 100 penderita pada 1986. Di RSU Banyumas, pada 1997 pasien stroke yang rawat inap sebanyak 255 orang, pada 1998 sebnyak 298 orang, pada 1999 sebanyak 393 orang, dan pada 2000 sebanyak 459 orang.Biaya yang dikeluarkan untuk pengobatan stroke dan kehilangan mata pencaharian sangat tinggi. Di Amerika Serikat, pada 1981 pernah dihitung biaya yang dikeluarkan untuk perawatan pasien stroke, yaitu sebanyak 7 milyar dolar dan pada 1996 meningkat menjadi 40 milyar dolar. Biaya tersebut terdiri dari direct costs (biaya rumah sakit, dokter, dan rehabilitasi) sebanyak 27 milar dolar dan indirect costs (kehilangan produktivitas) sebanyak 13 milyar dolar. American Heart Association memperkirakan total biaya menjadi 51 milyar dolar pada 1999. Stroke merupakan masalah serius karena dapat menyebabkan kematian, kecacatan, dan biaya yang dikeluarkan sangat besar. Karena itu, perlu usaha pencegahan untuk terjadinya stroke.

 

II. Tujuan Instruksional Umum (tiu)

Pada akhir proses penyuluhan, klien mengerti tentang pengertian dan penyebab, tanda dan gejala stroke,jenis penyakit stroke, penanganan stroke serta obat tradisional untuk stroke

II. TUJUAN INSTRUKSIONAL KHUSUS (TIK)
Setelah diberikan penyuluhan, klien dapat :
1. Menyebutkan pengertian stroke
2. Menjelaskan penyebab stroke
3. Mengetahui tanda dan gejala stroke
4. Mengetahui jenis penyakit stroke
5. Mengetahui penanganan bila terjadi stroke
6. Mengetahui obat tradisional untuk stroke

III. Materi 

Terlampir

 

IV. metODE

1.  Ceramah
2.   Tanya Jawab

V.  MEDIA
Leaflet, LCD

  

V. SETTING TEMPAT



                                                     

 

 

 

 

 

VI. KEGIATAN PENYULUHAN

No
WAKTU
KEGIATAN PENYULUH
KEGIATAN KLIEN
1.
3
menit
Pembukaan :
· Membuka kegiatan dengan mengucapkan salam.
· Memperkenalkan diri
· Menjelaskan tujuan dari penyuluhan
· Menyebutkan materi yang akan diberikan
· Menjawab salam
· Mendengarkan
· Memperhatikan
· Memperhatikan
2.
10
menit
Pelaksanaan :
· Menggali pengetahuan klien tentang hipertensi
· Menjelaskan pengertian stroke
· Menjelaskan Penyebab stroke
· Menjelaskan tanda dan gejala stroke
· Menjelaskan jenis penyakit stroke
· Menjelaskan penanganan bila terjadi stroke
· Menyebutkan obat tradisional untuk stroke
· Memperhatikan
· Memperhatikan 
· Memperhatikan
· Memperhatikan 
· Memperhatikan
· Memperhatikan
3.
15
menit
Evaluasi :
· Memberikan kesempatan kepada klien untuk bertanya
· Menanyakan kepada klien tentang materi yang telah diberikan dan memberikan reinforcement kepada klien jika dapat menjawab pertanyaan
· Bertanya
· Menjawab pertanyaan
4.
2
menit
Terminasi :
· Mengucapkan terimakasih atas peran serta klien.
· Mengucapkan salam penutup
· Mendengarkan
· Menjawab salam

   

LEMBAR EVALUASI 

1. Apa pengertian tentang penyakit stroke ?
2. Apa Penyebab terjadinya penyakit stroke ?
3. Bagaimana tanda dan gejala bila terjadi stroke ?
4. Apa saja jenis-jenis stroke ?
5. Bagaimana penanaganan bila terjadi stroke ?
6. Apa obat tradisional untuk penyakit stroke ?

 

VII.  SUMBER BAHAN/REFERENSI

Adib, Muhammad. (2009). Cara Mudah Memahami dan Menghindari Hipertensi Jantung dan Stroke. Yogyakarta : Dian Loka
http://www.tempo.co.id/medika/arsip/052002/pus-1.htm di unduh pada hari minggu 19 mei 2013 pkl.18:10
http://www.metris-community.com/penyakit-stroke/ di unduh pada hari minggu 19 mei 2013 pkl.18:49
http://anamedku.wordpress.com/2012/02/20/cara-membuat-jus-mengkudu/ di unduh pada hari minggu 19 mei 20:26
http://askep-net.blogspot.com/2012/12/mencegah-stroke.html di unduh pada hari senin 20 mei pkl.  17:33

 

XI.   LEMBAR DAFTAR HADIR

Terlampir
Lampiran

MATERI PENDIDIKAN KESEHATAN
PENYAKIT STROKE

A. Pengertian
Penyakit Stroke adalah gangguan fungsi saraf yang terjadi mendadak akibat pasokan darah ke suatu bagian otak sehingga peredaran darah ke otak terganggu. kurangnya aliran darah dan oksigen menyebabkan serangkaian reaksi biokimia, yang dapat merusakkan atau mematikan sel-sel saraf di otak sehingga menyebabkan kelumpuhan anggota gerak, gangguan bicara, penurunan kesadaran.
Stroke adalah kerusakan jaringan otak yang dikarenakan berkurangnya atau terhentinya suplai darah secara tiba-tiba. Jaringan otak yang mengalami hal ini akan mati dantidak dapat berfungsi lagi. Kadang pula stroke disebut CVA (cerbrovascular accident).

B. Penyebab Penyakit Stroke

Ada dua faktor yang merupakan penyebab stroke yaitu resiko medis dan resiko perilaku
· Faktor resiko medis yang menyebabkan atau memperparah stroke antara lain hipertensi (penyakit tekanan darah tinggi), kolesterol, arteriosklerosis (pengerasan pembuluh darah), gangguan jantung, diabetes, riwayat stroke dalam keluarga (faktor keturnan) dan migren (sakit kepelah sebelah). 

Menurut data statistik 80% pemicu stroke adalah hipertensi dan arteriosklerosis. 
· Faktor resiko perilaku disebakan oleh gaya hidup dan pola makan yang tidak sehat seperti kebiasaan merokok, menkonsumsi minuman bersoda dan beralkohol gemar mengkonsumsi makanan cepat saji  (fast food dan junk food).

   
Faktor resiko perilaku lainnya adalah kurangnya aktifitas gerak / olah raga dan obesitas. Salah satu pemicunya juga adalah susasana hati yang tidak nyaman seperti sering marah tanpa alasan yang jelas.

C. Tanda dan Gejala  Penyakit Stroke

Serangan kecil atau serangan awal stroke biasanya diawali dengan daya ingat menurun dan sering kebingungan secara tiba-tiba dan kemudian menghilang dalam waktu 24 jam selain itu tanda dan gejala stroke dapat diamati dari beberapa hal :
1. Adanya serangan neurologis fokal berupa kelemahan atau kelumpuhan lengan, tungkai atau salah satu sisi tubuh
2. Melemahnya otot (hemiplegia), kaku dan menurunnya fungsi sensorik
3. Hilangnya rasa atau adanya sensasi abnormal pada lengan atau tungkai atau salah satu sisi tubuh seperti baal, mati rasa sebelah badan, terasa kesemutan, perih bahakan seperti rasa terbakar dibagian bawah kulit
4. Gangguan penglihatan seperti hanya dapat melihat secara parsial ataupun tidak dapat melihat keseluruhan karena penglihatan gelap dan pandangan ganda sesaat
5. Menurunnya kemampuan mencium bau dan mengecap
6. Berjalan menjadi sulit dan langkahnya tertatih-tatih bahkan terkadang mengalami kelumpuhan total.

7. Hilangnya kendali terhadap kandung kemih sehingga sering kencing tanpa disadari
8. Kehilangan keseimbangan, gerakan tubuh tidak terkoordinasi  dengan baik
9. Tidak memahami pembicaraan orang lain, tidak mampu membaca, menulis dan berhitung dengan baik.
10. Adanya gangguan dan kesulitan dalam menelan makanan ataupun minuman (cenderung keselek).

11. Adanya gangguan bicara dan sulit berbahasa yang ditunjukkan dengan bicara tidak jelas (rero), sengau, pelo, gagap dan berbicara haya sepatah kata bahkan sulit memikirkan atau mengucapkan kata-kata yang tepat
12. Menjadi Pelupa (Dimensia) dan tidak mampu mengenali bagian tubuh
13. Vertigo (pusing, puyeng) atau perasaan berputar yang menetap saat tidak beraktifitas
14. Kelopak mata sulit dibuka
15. Menjadi lebih sensitif, mudah menangis ataupun tertawa
16. Banyak tidur dan selalu ingin tidur.

17. Gangguan kesadaran, pingsan sampai tak sadarkan diri

D. Jenis Penyakit Stroke

Jenis penyakit stroke dibagi menjadi dua jenis yaitu strok iskemik dan stroke hemorragik.
1. Stroke hemorrhagic.


Pada stroke hemorrhagic, pembuluh darah pecah sehingga menghambat aliran darah yang normal dan darah merembes ke dalam suatu daerah di otak dan merusaknya. Hampir 70 persen kasus stroke hemorrhagik terjadi pada penderita hipertensi.
2. Stroke iskemik

Pada stroke iskemik ini aliran darah ke otak terhenti karena penumpukan kolesterol pada dinding pembuluh darah (aterosklerosis) atau menyumbatnya pembuluh darah ke otak karena pembekuan darah. Penyumbatan bisa terjadi di sepanjang jalur pembuluh darah arteri yang menuju ke otak. Darah ke otak disuplai oleh dua arteria karotis interna dan dua arteri vertebralis.. Arteri-arteri ini merupakan cabang dari lengkung aorta jantung (arcus aorta). Hampir sebagian besar pasien atau sebesar 83% mengalami penyakit stroke jenis iskemik
E. Penanaganan Stroke
1. Jika orang itu sadar, tenangkan dia. Baringkan dengan hati-hati, taruh bantal di bawah kepalanya dan selimuti.
2. Jika orang itu tidak sadar, periksalah penafasannya. Bila masih bernafas, miringkanlah badannya dan biarkan kepalanya di atas lantai. Selimuti dia. Tunggu datangnya dokter atau para medis untuk melakukan tindakan penyelamatan lebih lanjut.
3. Jika pernafasannya berhenti (jika anda ahli) segera berikan pernafasan bantuan dari mulut ke mulut (reusitasi). Prioritas utama adalah mengusahakan penderita bernafas kembali. Ingat bahwa bila pernafasan terhenti dalam 2-3 menit akan terjadi kerusakan otak, dan bila sampai 4-6 menit akan terjadi kematian. 
4. Segera bawa ke RS terdekat untuk penanganan lebih lanjut dan tidak menyebabkan stroke bertambah parah.




F. Cara Mencegah Stroke
Ada beberapa langkah yang bisa kita lakukan untuk mencegah stroke ini. :
1. Mengendalikan tekanan darah. Hipertensi menyumbang 35-50% dari risiko stroke. Studi epidemiologis menunjukkan bahwa bahkan pengurangan tekanan darah kecil (5 sampai 6 mmHg sistolik, 2 sampai 3 mmHg diastolik) akan menghasilkan 40% lebih sedikit stroke. Menurunkan tekanan darah telah meyakinkan menunjukkan untuk mencegah stroke iskemik dan baik hemoragik. Hal ini sama pentingnya dalam pencegahan sekunder. Sehingga langkah awal kita adalah dengan menjaga tekanan darah kita dalam keadaan normal pula.
2. Membiasakan diri berolahraga. Manfaat yang besar yang terdapat dalam olahraga itu sendiri bukan hanya cara mencegah penyakit ini, tetapi juga penyakit-penyakit lainnya akan bisa dicegah dengan kita rajin berolahraga. Melakukan aktivitas fisik secara teratur dengan berolahraga termasuk dalam tips membantu menurunkan tensi darah dan menciptakan keseimbangan lemak yang sehat dalam darah. Riset menunjukan bahwa mereka yang mulai latihan olahraga pada usia antara 25-40 tahun, risiko terserang stroke berkurang 57%. Sedangkan yang mulai latihan olahraga pada usia 40-55 tahun, kesempatannya hanya 37%.

3. Menjaga pola makan yang sehat. Sebagian besar jenis penyakit disumbangkan karena pola makan kita yang tidak sehat. Makanan tinggi serat akan membantu dalam pencegahan penyakit ini dan juga turut andil mengendalikan lemak dalam darah. Karena kolesterol juga penyumbang resiko stroke ini. Mengurangi makanan berlemak dapat menjaga kadar kolesterol jahat dalam batas normal, sehingga dapat mempertahankan keelastisitasan daripada kondisi dinding pembuluh darah dan hal ini termasuk cara mencegah stroke yang bisa kita lakukan.
4. Hindari pula kebiasaan-kebiasaan tidak sehat seperti halnya merokok, minum beralkohol dan kebiasaan-kebiasaan buruk lainnya. Kebiasaan merokok dapat menyebabkan atherosclerosis (pengerasan dinding pembuluh darah) dan membuat darah menjadi mudah untuk menggumpal dan darah menggumpal akan meningkatkan resiko stroke ini. Sedangkan alkohol dapat menaikkan tekanan darah, sehingga tidak mengkonsumsinya berarti kita turut andil dalam menghindarkan diri dari tekanan darah tinggi yang merupakan faktor tertinggi penyumbang stroke
G. Obat Tradisional untuk Penyakit Stroke
1. Daun Dewa

Siapkan bahan alami yaitu 30 gr daun dewa, 25 gr temu hitam, 2 kuntum bunga soka dan 2 kuntum bunga mawar. Setelah semua bahan tradisional tersedia maka rebus dengan 600 cc air hingga tersisa 200 cc, saring dan airnya diminum. Minum air hasil ramuan tadi sebanyak 2 kali tiap sehari. 
2. Juice Noni 


berikut adalah cara sederhan membuat jus mengkudu:
1. Carilah 2 atau 3 buah mengkudu yang besar dan setengah matang    sudah berwarna kuning tapi belum berbau, pilih pohon mengkudu yang tumbuh di kebun bukan di got atau tempat sampah.
2. Kupas dan buang bijinya
3. Potong-potong kemudian masukkan kedalam blender
4. Blender sampe benar benar cair
5. Campurkan syrup atau gula merah untuk rasa, boleh juga madu
6. Saring dengan saringan.
7. Minum segera (bisa untuk 3x minum)
 3. Jamur Kuping Hitam
Foto Jamur Kuping Hitam (Auricuralia polytricha)
Untuk mencegah atau mengobati stroke yang aman tampa menimbulkan effek samping (side effect ) dapat digunakan bahan obat alami yang cocok yaitu jamur kuping hitam. Karena khasiatnya sebagai anti koagulan yang dapat melancarkan aliran darah. Jamur kuping hitam dapat dikonsumsi dalam bentuk masakan atau juga diseduh dengan air panas sebagai obat. Cara penyeduhannya dapat dilakukan sebagai berikut: ambil 10-20 gram jamur kuping hitam, kemudian masukan dalam panci, setelah itu tambahkan 3 butir jahe, selanjutnya tuangkan air bersih sebanyak 6 gelas, rebus sampai air yang tersisia dam panci kira-kira 2 gelas, siapkan 2 gelas kosong, kemudian angkat dan tuangkan dalam masing-masing gelas, dan dibiarkan dingin. Minumlah dua kali sehari pagi dan sore.Selamat mencoba, minumlah secara rutin setiap hari sampai keadaan badan sehat.

 

Lampiran


Lembar Daftar Hadir


DAFTAR HADIR PESERTA PENYULUHAN

No
Nama
Tanda Tangan